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來源: 正見新聞

我們隨意選一本《實用中藥手冊》（孔增科編著，天津科學技術出版社，一九九○年，頁八十），打開一頁，看到黃芩。

這裏最有中醫理論特色的有四項：

一、性味與歸經：苦、寒。歸肺、膽、脾、小腸、大腸經。
二、功效及應用：有清熱燥濕……。
三、配伍。
四、代表方劑。
而有西醫特色的為：
五、化學成分。
六、藥理作用。

如果要找中醫理論之特色，就該用一、二、三、四項減去五、六後所剩下的內容，尤其是一、二兩項與第六項來當作探索的重點。

先由功效與應用來看，也就是中醫理論常說的「用」。「清熱燥濕」「瀉火解毒」用於肺熱咳嗽，濕熱下痢，常用治療小兒急性呼吸道感染、慢性氣管炎、急性菌痢、腎炎等。這些功效可由第六項藥理作用中的抗菌、抗炎來了解，因為有殺菌的藥效，所以可以消炎、清熱、解毒。這與西藥抗菌葯或抗生素是相同的藥效，是西醫容易了解的。而止血、安胎、治療血熱妄行等功能，也可與降壓、鎮驚、解除平滑肌痙攣的作用做些連結。

吃了此葯後，會經過消化道，最後排出體外，所以對急性菌痢、濕熱下痢有療效。而排出體外之途徑，也可經由腎而尿出去。所以可以治腎炎，也都不難理解。

這個功效與應用（第二項）與藥理作用（第六項），不能用西醫的理論來解釋，而必須用中醫理論來解釋的是：為什麽「肺熱咳嗽」「呼吸道感染」或「氣管炎」也是主要功效？為什麽是肺及呼吸道呢，而不是口腔、肌肉、骨頭、脾……其他的器官或組織呢？

這裏就要就教於第一項——性味與歸經了。黃芩：苦寒，歸肺膽……黃芩的主要歸經是肺。

由此來看，性味與歸經，尤其是歸經，才能解釋為什麽黃芩主治「肺熱咳嗽」及「氣管感染」。

由這一味葯的仔細分析，我們已能看出中醫理論的特色了。你只要拿任何另一味葯，同樣的做功效及應用，與西醫藥理作用做相關性的分析，你將一而再、再而三的發現，「原來中醫理論的特色是躲藏在性味及歸經之中」。其實這個秘密，《神農本草經》在二千六百年前就已經告訴我們。

而由血液流體力學二十七年來的研究，同樣發現，氣與經絡是中醫理論的特色。與由藥性、藥理來分析中藥：依據中醫理論指導的天然藥物，最後得到相當一致的結果。

黃芩是性與用都有的藥物。性味與歸經是：苦寒，歸肺……而用則主要為殺菌、清火、消炎。以用來說，殺菌、清火、消炎，是與西藥消炎藥、抗生素一樣的，但是其性味與歸經又是什麽意思呢？

歸經的研究

由這個分析可知：要知道中醫理論的特色，要由性味與歸經去找，這類的研究我們做了五年多。老鼠為主，也做了一些人吃藥後，脈的反應。

中藥中補脾的葯最多。我們用老鼠測試了十余種，這些藥物的共同特性為老鼠餵食後，第三諧波的能量，都比餵食前提高。也證明了，這些歸脾經的藥物的確都有補脾的效果，也就增加第三諧波的能量，因而增加進入脾及脾經的血液供應。

雖然這些藥物都增加第三諧波的能量，但是對第四諧波、第五諧波或第六諧波的能量之增減並不一樣。所以這些入脾經的藥物並不是相等的。除了補脾的功能相同之外，對其他經絡仍有不同的功能，所以藥物常常不止歸一經而已。而且也不是因為溫性，而對脾肺胃膽都是同樣的補，有些補脾瀉胃，有些補脾瀉膽，也就對脾是溫葯，但對胃或膽卻是涼葯。

當我們把同樣的葯給人吃的時候，結果大同小異，也都是第三諧波能量於服用後增加。但是經常跟隨著的是第六諧波也增加，第九諧波也增加。老鼠的脈波，到了第七諧波就很小了。第八諧波及第九諧波幾乎量不到，我們也曾因此推論老鼠只有七個經絡，沒有大腸經、三焦經。第九諧波是全身的共振頻，可能是人以兩腳站立之後才發生的，因為三焦經對應的器官是全身的腠理，人類可能是有了這個全身的防護網，也就是所謂的衛氣，才脫去了毛，而變成沒有毛的「猿猴」了。也因為以兩腳站立，而非四腳定在地上，身體因為固定點少了，而容易產生共振，才有這個全身的共振頻。

練氣功時，要二腳平開與肩同寬，可能就是誘發這個全身共振能量的最佳姿式。

中醫學者經常認為，中醫是大量人體實驗之結果，所以臨床特別重要，不能像西醫一樣用動物實驗來研究。前面所說的這個歸經研究，其實是部分的證明了一些中醫學者的看法。老鼠在高頻諧波對中藥的反應上，的確與人差了很多，老鼠沒有第八諧波大腸經，也沒有第九諧波三焦經。如要研究頭痛葯或是腦中風的葯，老鼠的數據恐怕不能全體適用，但是如果只是五髒的歸經或療效，老鼠的實驗還是有很高的參考價值。畢竟老鼠已有了七個經絡。這七個經絡的歸經，還是可以先用大量的老鼠作為先鋒。先了解一下大略情況，甚至毒性、副作用。都安全了，再以少量人體實驗來做些小修正，這恐怕才是安全、經濟又有效的研究方法。

當我們用中藥——中醫理論指導之下的天然藥物當作研究對象，就發現了《神農本草經》提出的性味及歸經，就是指導這些藥物使用的理論，而這些理論是西藥所沒有的，也不能經由西藥藥理研究、成分分析等手段來推論其藥效。

下一個問題是，這個歸經是如何產生的？到目前的研究，我們所能回答的是，氣與經絡。因為不論是由血液循環理論或中藥之藥理分析，都得到一致的結論，就是氣與經絡是中醫及中藥一以貫之的特異點，也是今後研究中醫、中藥最特殊、最有效的著力點。到目前為止，我們對歸經的了解只能證明，歸經是存在的，這個歸經由於氣的推動血液而在經絡表現。所謂入經的葯在進入身體後，改變血循環系統內各諧波的能量分配，如為入肺經又是溫或熱的葯，就是增加第四諧波在血壓脈波中的能量。因而可以增加流到肺中去的血液，進而增加對肺的補給，提供更多的營養及氧氣，同時排除廢料，讓肺更健康、更強壯。這個增加補給清運廢料的工作，系由送來的血液完成的，所以如果血液中多了更多肺需要的養分（可由其他藥物提供），那麽對肺就更補了。

這個歸經的現像是通過「氣」來完成的，也就是經過調整心血管整個系統來達成的。至於是那一個成分？如何作用的？作用在那裡？等等進一步的問題，對黃芩而言，我們仍是一無所知。對於這個歸經的了解，我們至今只做了現象學上的研究，已確定其存在。如果要重複驗證其存在，一定要用整隻動物。不能用離體心臟來研究是否補心；離體腸子來研究是否補腸；離體肺來研究是否補肺……一定要用整隻動物或整個人，在沒有麻醉或以沒有乾擾循環系統的葯麻醉、也未服用其他藥物，不受非生理性的環境狀況，如太熱、太冷、太吵、太濕或五花大綁等因素干擾之下，就可以迅速的重複各藥物的性味及歸經。

其實這個現象學上的成果，也可以反過來應用，以做為中藥材的檢定。所有的中藥材都可以經由動物實驗，按照其性味，歸經特性，不僅辨別真偽，也能分辨其品質的良莠。這恐怕也是中藥研究上非常重要的工作。

最近我們在高血壓使用的西藥上，也發現歸經的現象，這是非常有趣的。這些藥物已是純成分，但是也入肺經，而且是溫性。經由此例可以推論：「歸經可以是廣泛的藥物作用」，並不限於中藥。這個歸經的研究，不僅可以解開中藥五千年來的絕世秘辛，更可能成為開發新葯的新方向及指南針。

由以上對單味葯的了解，已知道性味及歸經是中藥之特色，其實也就是中醫常說的性。而西藥研究方法可以了解的，都可經由藥理作用或是中醫常說的用來分析。中醫的大師們認為西藥多為單一用處，因為以用為其功效，所以西醫重葯輕方。很少有復方或幾味葯同時服用以求相互支援的效果。而中醫重方輕葯，每個方子有一定的功效，但此功效不是由一味葯或兩味葯來達成。要利用配伍的結構，落實治法，為治法服務。而相同的葯，在不同的配伍環境，就能發揮不同的功效，為不同的治法服務。

這個論點，中醫在養成教育就一再耳提面命，而西醫則認為不可思議。

作者簡介：王唯工　

台灣大學物理系學士、清華大學物理研究所碩士。1969年因為對中醫感到興趣，放棄了史丹福及耶魯而選擇了約翰霍浦金斯大學的生物物理系，主攻神經科學。1973年獲博士學位。

曾聘任中山大學物理系創系主任、陽明大學醫工所所長，並於台大電機系醫工組任職，在中醫學院中醫所授課五年。在醫學工程領域多次獲國科會傑出獎，且因脈診之相關發明獲經濟部發明獎。其發明上的貢獻連續收錄於Marquis世界名人錄。

關鍵詞: 中醫