杏林漫步：遵古法制神針
◎胡乃文
【明心網】中醫的針灸是非常有效的，被用以治各種病，幾乎都能一、兩針見效。可中醫師使用的針，過去都說扎金針。扎了金針，病就好了；有時也聽到人們說扎銀針。
現在我們使用的都是不鏽鋼針。古人用的針到底是金的？還是銀的？現在從製作針的方法來探討，它是什麼材質就很清楚了。
不鏽鋼針可以用機器製做，有五分針、一寸針、一寸半針、兩寸、五寸、三寸等等，各種形式的針。現在使用的針還要分號數，就是有二十八號、三十號針、三十二號針、三十四號針、三十六號針；針的號數越多，表示它越細；可是古時候用針都相當粗，當時並沒有那麼好的工業技術，但我們卻發現古時候針的製作方式，比現在絕對不會差到哪裡去。
請看古時候扎針用的針，都用什麼樣的東西來做？在《針灸大成》裏面選了幾種制針的方法，書中說最好是使用「馬銜鐵」，舉了《本草》書裡頭講的，馬銜鐵無毒。
什麼叫「馬銜鐵」呢？就是放在馬嘴前面的那一塊馬咬著的鐵塊。有個人叫日華子，研究本草的，說古時候的、舊的馬銜鐵，從來沒有被用以做其它器物的，例如裝飾品或門的鉸鈕之類，才可以使用做針灸器材。日華子說有一種鐵叫做「柔鐵」，即是熟鐵有毒。馬銜過的鐵器沒有毒，為什麼呢？古代中國人的講法是：馬屬午，午就是火，火能克金。馬咬過的鐵，因為火克金，所以能夠解鐵毒，可以用以做針的材料。
做針的材質又以金為貴，是最好的。可也有人說，金是金屬的總名，包括了銅、鐵、金、銀等等，都叫做「金」，也就是我們現在所說的金屬。講金針呢，就是說金屬針的意思。實際上，如果說它是用金子做的針，也有些許道理，因為現代人以為黃金的化學性質是非常穩定的，不容易起化學作用，沒有生鏽的問題。
古人用「馬銜鐵」做成了針以後，卻不是立即拿來使用的。要先把馬銜鐵做成鐵絲，放在火裏面，把它燒紅，又稱為「Y徍臁保緩蟀閹舫梢歡我歡蔚模慷渭舫稍劑醬緋ぁ⒁燦屑舫晌宕緄模ざ灘瘓小?p>中藥里有一種有毒的藥物叫做「蟾酥」的，是蟾蜍的毒腺，這個毒有麻醉作用，中醫骨傷科常用它做為麻醉藥。
把Y徍斕募舫梢歡味蔚奶浚可象桿幀Ｍ亢昧艘院螅侔顏庵痔糠諾交鵠錈嬡彛皇巧找簧眨灰猋徍歟琘徍笤資徳資徥巍Ｇ懊嬉┙爻梢歡我歡問幣猋徍歟茄湃菀捉爻啥巍６皿桿滯抗院螅蛭桿質且恢鍾謝錚筒荒茉儆煤芨叩奈露壬眨皇巧找簧眨安豢閃詈臁薄Ｉ展偃〕隼礎⒃僂礦桿鄭資彛倌貿隼賜礦桿鄭康降諶問保巳勸閹逶諞豢槔叭飫鎄貳?p>插到臘肉的皮之里、肉之外，也就是臘肉的肥油裏面，意思就是：讓這個針能浸在臘肉的油裏面，可以吸收到臘肉中的肥油。再把這塊臘肉連針一起放一個配好藥物的水裡頭去煮。
煮針用的這個藥水是怎樣的呢？根據《針灸大成》這本書記載的，包括的藥物有：麝香、膽礬、石斛、穿山甲、當歸尾、硃砂、沒藥、鬱金、川芎、細辛、甘草、沉香、磁石等。把這些藥物放在水裡煮，把臘肉塊連著針一起放入煮好了的葯汁裏面，煮久一點，直到水煮幹了后，再傾到水中，待冷取出針。
取出來的這個針，再在黃土裡拔出再插，插后再拔出，來回幾百下，可以把針給磨到通體都亮，古人把這叫做「去火毒」。去了火毒后的針，就在上面纏上銅絲，做成針柄，再把針的下面尖端部分磨成尖而圓的，有點像松針葉一樣，雖然尖，但是針尖部份卻也是圓圓的。
在制針的過程中，有許多過程，如今看起來，不但合理，而且可以稱得起是非常先進的。
一、塗蟾酥：以前製作的針，技術上只能做得很粗，而塗蟾酥卻能起到麻醉的作用，讓被施術的人不至於感受到太痛的刺激。
二、以針插臘肉：在磨針的過程中，金屬表面會起很多的坑洞，插在臘肉中，用臘肉的肥油填補坑洞，使針不至於因為那些坑洞而在扎到人體後會拉到肌肉肉絲而致痛。
三、藥物煮針：使用的煮針藥物，如麝香、穿山甲、沒藥、鬱金、細辛等，跟蟾酥一樣，都有麻醉作用，令扎針的人不會感覺太痛，另外像膽礬、石斛、硃砂、鬱金，有消毒作用，也就是說能滅除病菌，以中醫的想法就是有去熱毒的作用，西方的現代方式就要用高溫高壓滅菌，或用γ射線滅菌，以免扎針時會有感染的情況。有一些藥物如硃砂、沉香、磁石等有將金屬打光的作用。
四、在黃土中拔插：讓針尖變成圓形的尖端，而不是完全尖的，不至於在扎到肌肉中時會讓神經或血管被戳斷，它能避開這些組織。
五、圓的針尖扎進體內后，遇到神經、血管，會偏開而不會刺壞。
另外，煮針的藥物也有其他的配方，例如有個處方：用烏頭、巴豆、硫黃、麻黃、木鱉子、烏梅等等，一樣的，有殺菌的、有麻醉的用藥。由此看，古人雖然使用的煮針處方不同，但都知道以麻醉、滅菌、殺菌的作用處方。
針做好了后，就是燒完、煮好了；另外再用止痛的葯，例如沒藥、乳香、當歸、花乳石等，再跟前面的藥水一樣再煮，再用皂角水清潔針具。最後放到狗肉湯中煮一煮，之後再塗松子油，這個針就可以使用了。
中醫在古時候就已經很發達了，尤其是針灸方面本是很有效的。古時候就有一句話說：一針、二灸、三用藥。@
（正見網）
來源：新生網 發稿：2005年11月15日