何迈：从疾病的复杂性谈医疗保健的未来（下）
◎何迈
三、来自东方的曙光
也许，西方医学不应该是，也不可能是医学发展的唯一的道路。正如许多医生和医学研究人员所认识到的，我们不能忽略其它的医疗体系，应从中学习借鉴从而提高医疗保健的质量。
在现代西方医学体系之外的体系中，当以中国传统医学最有代表性，针灸已广泛被认识和接受。现在，西方医学界对以中国传统文化中的气功为代表的身-心医学系统也表现了浓厚的兴趣，许多国家医学界的人士来中国开展这方面的交流。西方医学界想看一看，是否有令人信服的证据来说明气功的疗效，特别是气功作为一种大规模的群众性自我保健方法在总体上是否有效，而不单单是在个别疾病有效的个案。在这方面，中国医学界在1998年所做的法轮功祛病健身效果调查可以提供借鉴。
法轮功是李洪志先生创编的高层次功法，修炼宇宙最高特性”真、善、忍”，是一门真正性命双修的佛家上乘修炼大法。自从1992年李洪志先生向社会公开传授法轮功，修炼人数迅速增长。1999年初中国政府调查发现在中国大陆有七千万到一亿人在修炼法轮功。在众多的健身功法中，法轮功的发展最快，在群众中影响最大，引起了医学界的兴趣和政府的关注。1998年，在北京市，武汉市，大连地区及广东省分别由当地医学界组织对当地练功点上的法轮功学员进行了五次初步的医学调查，收回调查表格近三万五千份。尽管是初步的，但已是迄今为止最为系统全面的对于气功祛病健身效果的医学调查。
北京报告调查了北京市五个区(西城、崇文、东城、宣武及朝阳)的法轮功学员，广东省法轮功学员健康调查报告调查了广东省的广州、佛山、中山、肇庆、汕头、梅州、潮州、揭阳、清远、韶关等市约1.25万余名修炼法轮大法的学员，武汉学员修心健身效果部分调查收集了武汉市50余个炼功点2005名法轮功学员的修炼前后的变化情况， 大连报告调查了大连地区六千余名法轮功学员。紫竹院报告调查了该炼功点的学员。这五次调查所在地区, 代表了中国大陆人口最稠密, 法轮功修炼人数最多的五个地区中的四个，它们分别是: 大连(东北), 北京(华北), 武汉(华中) 及广东省(华南)(华东地区未见相关的调查报告)。每个地区有各自不同的地理、气候、人文特点及不同的疾病分布。所以上述五次调查的结果可以认为较全面地反应了中国大陆 法轮功修炼人群的特点和情况。
上述五次调查均由当地医学专家小组对当地法轮功学员进行表格抽样调查，重点收集了各地学员修炼前后疾病变化情况。修炼前患有各种疾病者为31,030人，占90.3%，调查结果显示疾病种类分布很广、涉及到各个系统，其中以患消化系统疾病，骨、关节性疾病，心血管系统疾病为最多。 祛病健身效果调查结果统计学处理按三类情况判断：一类为痊愈和基本康复(症状消失)，一类为好转(症状减轻)，一类为无改善(症状无明显改变)。广东省，北京市及大连地区以被调查个体为基本调查单位(不计个体所患疾病数量多少)。对28,571名学员的调查结果显示23,619名学员炼功后得到痊愈和基本康复，占82.7%；4,616名学员炼功后得到好转，占16.2%；336学员炼功后没有变化；占1.2%；祛病健身总有效率为98.8% 。武汉市及北京紫竹院以个体所患疾病为基本调查单位， 并按所患系统分类。调查结果显示有2,483名学员炼功前患一种以上疾病，共计6,772例疾病，4,926例炼功后得到痊愈和基本康复，占72.7%，1,712例炼功后得到好转，占25.3%，133例炼功后没有变化，占2.0%，1例炼功后疾病加重，祛病健身总有效率为98.0%。综合上述结果，祛病健身总有效率为98%以上。
上述调查发现被调查者的心理状况和精神状况得到极大改善，北京市和广东省的报告显示有86.5%的学员认为通过修炼法轮大法后心性变好，道德回升，心理得到了彻底的自我调节和提高。 特别是北京万人报告并对修炼前健康的学员进行了调查，结果显示57.9%的学员在身体状况上改善，88.4%的学员在心理精神状况上得到改善。上述调查结果中还有一点很重要的现象是通过修炼，学员普遍地戒掉了不良嗜好，武汉报告显示99.5%的学员戒掉了吸烟，饮酒和赌博。这样的情况也是现代医学难以想象的。 目前现代医学对成瘾问题基本上是没有有效的办法。调查也发现平均每位学员每年节约医药费2600元以上，可见其经济效益也十分可观，利国利民。
四、法轮功修炼祛病健身效果的特点
从上述调查的结果，我们可以试图归纳一下法轮功修炼祛病健身的特点。
第一， 法轮功修炼祛病健身的有效性，这表现在原来患有疾病的学员修炼后，痊愈和基本康复率在70%以上，祛病健身总有效率为在98.0%以上。参加广东省调查的第一军医大学病理教研室的胡明钦教授谈到“在修炼前患病的学员中，有一些是患有医学上认为的顽症、绝证或疑难病，他们有的被医院判了”死刑”，有的被权威专家下了”无法治愈”的定论。可是通过修炼法轮大法，他们却奇迹般地得到了康复，经医院复查，癌细胞消失，绝症杂症消失，恢复了健康。”法轮功修炼祛病健身的有效性还表现在疾病的好转不需借助其它医疗手段。胡明钦教授谈到“许多学员在炼功前是有名的”药罐子”或”医院常客”，炼功期间他们竟然能做到不需继续吃药和打针，而疾病不会加重与重发，反而身体状况越来越好，这其中既有正在进行化疗的肿瘤患者，也有被医生告知”不能停药治疗”的糖尿病患者，这些现象若站在现代医学的角度上看是不可思议的。”在法轮大法修炼者中不但病症消失，而且身体普遍出现向年轻方向退的现象。老年修炼者出现皱纹减少。头发变黑，脸色红润，皮肤光滑，出现”返老还童”之状。特别难以解释的是，许多老年妇女还会重来例假，其中连88岁高龄的老年妇人也出现了重来例假现象，向年青方向返退。
第二，法轮功修炼祛病健身效果的整体性，可以从几方面看出来。调查结果显示按疾病系统分，平均痊愈和基本康复率在70%以上，尤其在现代医学认为是不治之症的癌症，自身免疫性疾病如红斑狼疮，神经系统疾病如帕金森氏病等等疾病上的痊愈和基本康复率为66%，一些疑难杂症如全身水肿等的痊愈和基本康复率为58%。大连地区调查报告显示患一种疾病学员的症状消失率与患多种疾病学员的症状消失率分别为89.72%与88.83%，统计学无显著差异。法轮功修炼祛病健身效果的整体性还表现在法轮功修炼者的心理状况和精神状况得到极大改善，北京调查发现疾病的变化，体质的变化与心理状态的变化有相关性。以上结果说明法轮功祛病健身效果是身心整体的效果。另一方面也说明效果取决于修炼个体，而不是疾病的种类或多少。
第三，法轮功修炼对于行为和生活方式的良好影响，在中国大陆的 法轮功学员绝大多数参加炼功点的集体炼功，每天花半个小时或以上的时间锻炼，生活规律，绝大多数的学员戒掉了吸烟，饮酒，赌博和其它不良嗜好，绝大多数的学员认为通过修炼法轮大法后心性变好，道德回升，心理得到了彻底的自我调节和提高，心理承受能力提高，情绪稳定。学员修炼后健康的改善，心性的提高也给其家庭生活，工作和社交生活带来正面的影响。
第四，绝大部份学员在修炼后身心健康状况迅速得到了改变，其速度和效果令人惊奇。有的在听完李老师讲课或在家看书，三、五天之内就出现了症状消失，全身一身轻的感觉，大部份在数月或一到两年之内能达到疾病症状完全消失或好转。大连地区报告显示修炼时间在一年以下的99%达到了祛病健身的效果，广东报告显示被调查学员中修炼时间在两年以下的占72.3%，他们中98%的人都在一到两年内达到了祛病健身的效果，这次总结的结果显示61.5%的学员修炼时间在两年以下。大连地区的报告同时显示随着修炼时间的延长， 痊愈和基本康复率也渐升高。
第五，法轮功的传播方式采取义务教功，不收费用。法轮功的书籍可在互联网上免费下载，所以，学炼法轮功不需要什么费用，相反，法轮功的良好的祛病健身效果为学员，单位和国家节省了大量医疗费用。上述广东省，北京市和大连地区调查发现平均每位学员每年节约医药费2600元以上，可见其经济效益也十分可观，还不算节省的因患病而损失的工时，个人、家庭和集体对于照顾病患所花的时间和精力等等无形的花费。
五、法轮功医学调查对未来医疗保健的启示
当今医疗保健可以认为主要是一个建立在现代医学技术(以药物，放射和手术等为主)基础上的由医疗保健专业人员提供的一个系统。现在，社会大众的医疗保健对于每一个政府都是一个沉重、而且是日渐沉重的负担。因为医疗技术的发展，在疾病的治疗上没能带来疗效的提高，反而大大地提高了医疗保健的成本，所以，降低医疗保健的成本在目前与提高疗效一样是重要的目标。同时，目前高昂的医疗保健成本，不可避免地把社会上的低收入人群排除在医疗保健体系之外。所以，如何提高医疗保健的费效比，如何为社会的各阶层提供可以接受而且有效的医疗保健，对于任何一个政府都是一个相当首要的目标。另外，现代医学改变了今天人们对于疾病和健康的理解，人们认为医疗技术越来越先进，人们则越来越依赖医疗技术和医疗保健专业人员等外部因素，寄希望于科学和医学的发展能够让人继续满足瘾好的同时可以避免疾病的痛苦，而不是在自身上下功夫，真正对自己的健康负责。
从上述法轮功修炼祛病健身效果的特点可以看出，法轮功为社会提供了一个低成本然而高效的通过修炼这种方式达到的“自我保健”系统。通过修炼，学员对于人生和健康有了不同于非修炼人的看法，从而能对自己的健康和人生负责，真正地改变自己的行为。
简单地讲，法轮功的修炼是“性命双修”，由两部分组成：最主要的是修心－心性的修炼，把“真，善，忍”这个指导原则贯穿到修炼者的日常生活中，法轮功的修炼认为心性是达到长功和祛病健身的关键；再辅以炼功来改变身体－修命，五套功法中有动功、站桩和静功打坐。
法轮功是一个修炼系统，目标是超越祛病健身的，但正如上述调查所显示的法轮功的修炼在祛病健身这个层次上也可显示出奇效来，在祛病健身这个层次上可以把法轮功的修炼看成是一个“自我保健”或是“自我提升”的系统。
具体一些讲，法轮功的修炼可以看成是一个“精神和物质同一”的多层面的同时在疾病的预防和治疗上具有良好效果的“自我保健”系统。多层面表现在个体，家庭和社区，在个体上也表现为生理、心理和精神等多层次上。学员对自己的健康和生命负责，用“真、善、忍”指导日常生活，正确看待人生中的得失，减少了焦虑；戒掉了不良嗜好；焦虑和那些不良嗜好是现代医学可认识到的众多主要疾病的高危因素。现代医学认识不到的是心理和精神对于个体生理的直接影响，在这方面，法轮功学员认识到并通过修心性获得良好的心理和精神状态。同时，炼功又可改变身体，有病时可以通过炼功彻底祛除疾病，无病时又可极大地增强对疾病的抵抗能力。从中医角度上看，炼功不仅可以打通并加宽经络，而且可以将“气”这种低层次的能量转化成“功”这种高层次的能量，这是传统中医也力所不能及的。
现代医学在反思自身局限的基础上也提出了新的“生理－心理－社会－精神”医疗保健模型(12)，可正如前文所述，现代医学不仅在对生理疾病的治疗上缺乏有效的手段，在其它层面上也没有什么好办法，所以，由中国大陆在1998年对法轮功修炼祛病健身效果的调查而传来的信息是值得现代医疗保健系统反思，同时，也应该在上述调查的基础上作更进一步的研究。
参考文献
1. Dr.Herbert Benson, Foreword for “Encounter with Qi”, 1985
2. Prevention remains the best medicine. Nature 416, no 6880:461（2002） .
3. Abbott, A. 2002. Cancer research:> 发稿：2002年6月3日