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◎李德孚

【明心网】常有人问：“医生，我头痛了很久，中医有什么好办法吗？”我会反问道：“什么原因引起的头痛？在什么部位？怎样的痛法？有多久了？”“哦，还那么复杂吗？我找西医去治时，医生往往只给几粒止痛片，吃了不但不管用，还引出肠胃病来。那些止痛片用来治各种痛：头痛、脚痛、腰痛、肩痛……”从这个例子可以看出来，别看西医科目分的挺细致、清楚，其实分门别类的各不管各，但论治疗，那是眉毛胡子一把抓的。

而中医在美国，虽然不分科目，样样都看，各种病例临床上都能遇到。中医的治疗是根据表、里、寒、热、虚、实、阴、阳为八纲去诊断，以汗、吐、下、和、温、清、消、补为八法去治疗的。

单单辩证治疗就有病因辩证、八纲辩证、气血津液辩证、脏腑辩证、卫气营血辩证等等。对每一个病人，每一种病都是几种辩证方法同用，即用病因辩证去观察致病原因，脏腑辩证确定病变部位，八纲辩证确定病变性质，气血津液辩证审查身体的盈虚通滞。

以头痛为例，头痛部位不同，是因为起因有异。如偏头痛是属肝火上亢，目属肝窍，头痛连眼眶，故症状为半边头痛。忧思恼怒，初病气伤在经，久痛血伤入络。而头额痛属阳明，多气多血；两头角痛，属少阳，因肝火移胆，胆火窜络上腾，故两头角痛。其它还有巅顶痛，后脑痛，全头痛，雷风头痛，面颊痛等等。因病位不同，治疗亦有别。

许多头痛起源于车祸。人遇车祸，从颈部肌肉发硬酸痛开始，逐渐延伸到肩膀至后腰，伸展不利。一般二天后就开始头痛，从轻到重。因为这属于轻微脑震荡，除一些特例外，一般都会出现头痛。对于这类案例，如果车祸后立即来诊所治疗，一般一、二次就能治愈，无须复诊。但如果拖延一段时间才来治疗，那就可能就需要一个月、二个月甚至半年的疗程了。

头痛一症，常被视为小恙，不被深究。在临床上也很多见，头痛患者各种年龄和性别皆有。对医家来说，真能治好头痛，亦非易事，尤其对顽固、持久、反复发作的头痛，甚为棘手。
余在临床中，曾治愈不少头痛症，但有一例，十分顽固，虽事过年余，仍记忆犹新。

一位头痛症患者名安，头痛已有30多年。最初的起因是她从马上摔下，后脑着地受伤。后来，一根大木棍从房顶落下，一头正砸在她被伤过的后脑勺部位。西医曾开刀手术三、四次，但找不到原因，却因此破坏了脑神经组织，她的头痛使医生们束手无策。日久疼痛剧烈不已，病邪深入，瘀而不通，痛时如椎刺，固定不移。她每次头痛发作时要躺一周，昏沉沉的，刚好一些，下一个头痛周期又开始，药物无法控制。她对我说：“真是生不如死！”

她第一次来诊所，是双手捧着脑袋进来的。她的家人告诉我她是从急诊室直接送到我这里的。我仔细观察其症状：她脉细涩，舌质紫暗，是典型的瘀血头痛。于是对其症，我用中药当归汤加蜈蚣、细辛来活血通络，祛风镇痉，理气止痛。

她服药一段时间，略有好转。但不久，旧病复发。治疗时好一些，过了几天，又抱头叫痛。

我试了各种方子和治疗方法，都是好一阵坏一阵。一次，我注意到她的舌苔腻，便问她有无吃甜食的嗜好。她点头承认：“有”。问她平时吃些什么甜食，她告诉我她二、三天一盒糖，一天几块巧克力，天天吃冰淇淋。我这才发现了诱发她头痛的“导火索”。

糖是湿浊之食，引痰，痰火上攻清窍，湿浊内停经络阻塞，清阳被遏，再加上受伤前因，就好比是“屋漏又遇连夜雨”，头痛自然一发不可收拾。

我告诉她吃甜食是引起她头痛复发的原因，她便开始节制甜食和糖类，头痛立即大为好转。我又在用药中加血府逐瘀汤，使她的头痛得到了进一步的控制。

（正见网）

来源：新生网     更新：2013年7月2日