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◎李德孚

對於一個醫生來說，重視醫德修養，尊重職業道德，忠於職守，竭誠為病人診治應該是有一個道德標準的。醫者一身系著病人的安危，切忌粗心大意，敷衍塞責。探脈診舌，問起始原因病因，憂患飲食之節，起居之度，或傷于毒，應盡察細毫，切不可花言巧語地口頭應付，或者頭痛醫頭，腳痛醫腳。只攻其一關，不顧其它，往往會導致舊病未除，新病復起的不良後果。

掌握患者的心理特點和情志，比治療外感疾病要困難的多，如不察視仔細、問題問得巧妙，就得不到正確回答，有時很難把握真正病因，從而無法進行治療。

歷代名家都認為醫學是仁術，對病者要關心、體貼，做到竭誠盡智，全力救治。孫思邈主張不分貧富貴賤，一視同仁。他說：「凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦……」不分親疏貴賤，把所有的病人都當做自己的至親好友看待。當醫生的應摒棄一切私心雜念，不問年齡老少、容貌美醜、聰明愚蠢、屬何民族、性格特點，都要精誠診治。

治病亦不分生熟親疏，即使是有宿怨舊恨的人家，也絕不拒絕診治。在此，有一個小故事為例：

元代朱震亨主動去貧病之家診治，尤其照顧「困厄無告」的病人。相反，對於那些頤指氣使，盛氣凌人的豪貴，不僅不予逢迎，而且藐視。有一次「權貴人以微疾來招，危坐中庭，列三品儀衛左右。先生脈已，不言而出。呼下人追問之。先生曰：「三月後當為鬼，猶有驕氣耶？」

治病貴速，一髮千鈞，凡病家有請，就不顧艱險疲勞，立即出診。孫思邈對於求治的患者，總是有求必應，做到了「勿避艱險，晝夜寒暑，饑渴疲勞，一心赴救。」

元代朱震亨更是不憚路途遠近，有請必往。「四方以疾迎候者無虛日，先生無不即往。雖雨雪載途，亦不為止。他說，「病者度刻如歲，而欲自逸耶？」病人熬過一刻勝於一年，痛苦不堪，我怎能圖自己的安逸呢？病家求葯，不求其償，不要報酬；其困厄無告者，不待其招，窮困病苦的人，只當奉送。

故歷代醫家擇徒授藝，都要挑選心誠意專的人。即使是名醫的子孫，也不一定都能克紹萁裘，繼承家學。

明代著名兒科醫學家萬全，共有十個兒子，沒有一個能繼承父業的。清代名醫葉天士在臨死之前，曾諄諄告誡他的兒子說：「醫可為而不可為，必天資敏悟，讀書萬卷，而後可以濟世。不然，鮮有不殺人者，是以葯鉺為刀刃也。吾死，子孫慎勿輕言醫。」（《清史稿·葉桂傳》）這段話是值得令人深思的。

（待續）

發稿：2002年12月25日